Lihas-skeleti süsteemi üks levinumaid patoloogiaid on puusaliigese deformeeriv artroos. Progresseeruv protsess mõjutab hüaliini kõhre, hävitades luu ja sidekoe. Mõjutatud on nii üks mobiiliühendus kui ka mõlemad. Haiguse teine nimetus on koksartroos, mis avaldub naistel sagedamini 40 aasta pärast.
Haiguse arengu põhjused
Haigus ei ole pärilik, kuid kudede ja luude geneetiliste omaduste olemasolu võib provotseerida selle arengut ja edasikandumist vanematelt lastele. Puusaliigese artroosi peetakse vanusega seotud probleemiks, mis on tingitud keha vananemisest. On juhtumeid, kui noortel inimestel algab puusaliigeste hävitamise protsess.
Puusaliigese artroosi peamised põhjused hõlmavad patoloogiaid, mis provotseerivad patoloogilist protsessi:
- kudede vigastus (reieluukaela murd, muljumine);
- intensiivne füüsiline aktiivsus (sport, raskuste tõstmine);
- liigesepõletik (artriit);
- reieluu pea surm;
- ülekaalulisus;
- endokriinsed haigused, nagu suhkurtõbi, ainevahetushäired;
- skolioos.
Puusaliiges hävib erinevate tegurite mõjul. Seetõttu on ohus inimesed, kellel on geneetiline eelsoodumus, ülekaalulisus, südamehaigused.
Haiguse sordid
Puusaliigese artroos on kahte tüüpi:
- Primaarne või idiopaatiline. Areneb 50 aasta pärast. Erineb liigeste sümmeetriliste kahjustuste poolest. Kursus on pettumus, vaagna liigeste hävimise põhjust on raske kindlaks teha.
- Teisene. See on iseloomulik noorele eale, tõukejõuks on mitmesugused patoloogiad. Iseloomulik on ühe liigese kahjustus: vasak või parem. Kursus on aeglane ja kui te võtate arsti poolt määratud ravimeid ja järgite soovitusi, allub patoloogia ravile hästi.
Haigus viib liigese täieliku hävimiseni.
Koksartroosi astmed ja iseloomulikud sümptomid
Puusaliigese hävitamise protsess toimub järk-järgult, iga kolme etapiga kaasnevad iseloomulikud sümptomid:
- Esialgne etapp. Puusaliigese 1. astme artroosiga kaasnevad järgmised nähud:
- treeningust põhjustatud perioodiline puusavalu, vaagnapiirkonna stress;
- ebamugavustunne kubemes;
- liikumispiirangute puudumine;
- liigeseruumi kerge ahenemine.
- 2. astme haigus. Esineb ägenemist, vaagnapiirkonnas tõuseb kohalik temperatuur. Valu puhkeolekus ja pingutuse ajal. Puusaliigese 2. astme artroosi arenguga kaasnevad järgmised sümptomid:
- valu sündroom on pealetükkiv ja intensiivne, eriti öösel;
- iseloomulik "algav" valu, mis kaasneb liikumistega pärast puhkust;
- liikumise piiramine, mis põhjustab kõhre ja põletiku hävimist;
- lonkamise välimus;
- raskused jala röövimisel, jäseme painutamisel;
- lihaste atroofia, mille puhul mõjutatud jalg tundub lõtv;
- liigesruum on kitsendatud, radiograafia ajal on luu tihendus.
- Viimane, etapp 3. Ta räägib pöördumatutest protsessidest. Sellega kaasnevad järgmised sümptomid:
- liiges valutab pidevalt, üldine seisund halveneb;
- muutused alajäsemete suuruses;
- lonkamine kõndimisel;
- liigese täielik liikumatus, see blokeerib vaagnaliigese;
- kõhrekihi puudumine, luupinnad on ühendatud.
Artroosi diagnoosimine
Varaste sümptomite ilmnemine ei sunni inimest kliinikusse minema ja ta eelistab iseravi. Puusaliigese artroos nõuab aga kiiret arstiabi ja õigeaegset diagnoosi. Konsultatsioonidel lükatakse ümber või kinnitatakse artriidi olemasolu, mis põhjustab koksartroosi vormis tüsistusi. Selleks pöörduge selliste spetsialistide poole nagu:
- terapeut;
- neuroloog;
- reumatoloog;
- ortopeed (kirurg).
Uuring on keeruline, seetõttu viiakse kõik diagnostilised meetmed läbi kahes suunas:
- Kliiniline diagnostika:
- läbivaatus (välja selgitada, kus see valutab);
- jäseme painutamine, sirgendamine, pöörlemine;
- jalgade asümmeetria;
- valu palpatsioonil.
- Instrumentaalne uuring:
- radiograafia:
- CT;
- MRI;
- ultraheli;
- vedeliku punktsioon liigeseõõnest (vajadusel).
Millist ravi on vaja?
Kõikide raviprotseduuride eesmärk on vähendada valu ja parandada liigeste liikuvust. Sõltuvalt kahjustuse astmest toimub puusaliigese artroosi ravi mitmel viisil.
Varajases arengustaadiumis kasutatakse konservatiivset ravi, 2. staadiumis patoloogia areng peatatakse ja 3. astme artroosi saab ravida radikaalsete meetoditega.
Pärast puusaliigese artroosi diagnoosi kinnitamist koostab arst ravimeetmete kompleksi, mis koosneb ravimitega ravist ja füsioteraapia protseduuridest. Ravi on suunatud valu ja põletiku sümptomite kõrvaldamisele, protsesside peatamisele. Rasketel juhtudel kasutatakse kirurgilist ravi proteesiga.
konservatiivsed meetodid
Puusaliigese 1. ja 2. astme koksartroosi korral võib aidata integreeritud lähenemine: ravimid, ravimassaaž, võimlemine, osteopaatia. Artroosi ravi mittekirurgilisel viisil tähendab kirurgilise sekkumise vältimist. Kõigepealt määrab arst valuvaigisteid, et leevendada II astme puusaliigese artroosiga pidevalt kaasnevaid valusümptomeid.
Ravimid
Narkomaaniaravi seisneb tabelis toodud ravimite kasutamises:
| Grupp | Terapeutiline tegevus |
|---|---|
| Põletikuvastane (mittesteroidne) | Sümptomaatiline, aitab jäsemeid tuimastada ja on põletikuvastase toimega |
| Steroidhormoonid | Neid kasutatakse juhul, kui mittesteroidsete ravimite kasutamisel pole tulemusi, need aitavad leevendada valu ja põletikku. |
| Kondroprotektorid | Taastada kõhrekoe struktuur, parandada sünoviaalvedeliku tootmist |
| Hüaluroonhape | Süstitakse liigesesse liigesepindade määrimiseks |
| Lihasrelaksandid | Vähendage lihaste toonust, parandage verevoolu läbi veresoonte |
Füsioteraapia
Koksartroosiga on kasulikud massaaž, harjutusravi, elektroforees, krüoteraapia ja paljud teised. Vaatame lähemalt peamisi:
- Treeningteraapia on teraapia aluseks. See aitab haiguse lokaliseerimisel mis tahes kehaosas. Spetsiaalne harjutuste süsteem tugevdab lihaseid, eemaldab treeningu ajal ebamugavad aistingud.
- Massaaž ja manuaalteraapia – lihaste passiivne taastamine. Eriti kasulik patoloogia arengu esimeses etapis.
- Fonoforees suurendab ravimite toimet ultraheliga. Kui määrite TBS-i piirkonda ravimiga ja rakendate ultraheli, tungib see kiiresti läbi naha.
- Ühine tõmbejõud. Spetsiaalse aparaadi kasutamine suurendab intraartikulaarset lõhet.
- Dieet. Aitab leevendada survet liigesele. Õigesti valitud tooted parandavad heaolu, kuid dieettoitumine ei kuulu peamise ravimeetodi hulka.
Rahvapärased abinõud
Kodus tulevad appi traditsioonilise meditsiini meetodid. Patsienti saab soojendada ja panna kompresse, mis leevendavad põletikku ja vähendavad turset.
Kompressi kasutamine mee, aaloemahla, meresoolaga tagab verevoolu põletikulisele kohale, aitab parandada vereringet selles. Rahvapärased abinõud on osa esialgse, samuti 2-3 astme patoloogia komplekssest ravist.
Raskeid kahjustusi ravitakse operatsiooniga. Haige liiges asendatakse metallist.
Puusaliigese artroosi ennetamine
Puusaliigese artroosi ennetamine pole keeruline. Peate järgima järgmisi soovitusi:
- välistada istuv eluviis;
- teha sporti;
- jälgida kehakaalu;
- keelduda halbadest harjumustest;
- õigeaegselt korrigeeritud kaasasündinud ja omandatud puusaliigese defektid.
Koksartroos on ohtlik, seetõttu on ennetamine 40 aasta pärast oluline absoluutselt kõigile. Kuid on ka riskirühm, kuhu kuuluvad sportlased ja geneetilise eelsoodumusega inimesed. Sarnaste sümptomite ilmnemisel on oluline viivitamatult pöörduda arsti poole. Varajane diagnoosimine võimaldab teil saada tõhusat ravi ja vältida operatsiooni.